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all words by Dr.NORIHIRO KOMIYAMA

Dr. 小宮山の伴侶動物へのやさしい（優しい）獣医学
最も実践的な獣医療のために

ショック（外傷）における最初のABCDEの評価（救命救急処置）（１）

まずそのショツク（外傷）が生命を脅かすものかを判定します。もしすぐには「死」に直面しない場合には、適切な処置を施すことによって、続いて起こる可能性であった「死」からのがれることがあるからです。この時間帯はクリティカル・ケアのゴールデン・アワーと呼ばれます）
Airway (気道) その動物の呼吸は困難さがあるか？→気道の確保→酸素吸入
気道に何か障害はないか？→何か詰まっている？下顎の損傷？
咽頭や気管は無傷か？→視診と触診で確かめる
Breathing（気道） 呼吸困難はあるか？→気道の確保→酸素吸入
口腔粘膜の色は？→チァノーゼ→末梢の静脈は拡張？→酸素吸入
体位を変えて呼吸困難は酷くなる？→病変の位置を推定
Circulation（循環） 出血があるか？→体内？（胸腔？腹腔？）体外？動脈？静脈？
口腔粘膜の色は？→チァノーゼ→末梢の静脈は拡張？→酸素吸入
股動脈の脈の性状は？→弱い、強い、細い、数は？心拍と一致？
Disability (無力) 神経学的な損傷は？→その姿勢は？機敏？その反応性は？
疼痛に対しての刺激に反応？→各々の神経の検査は？
瞳孔の反応は？→拡張？収縮？左右同じサイズ？光反応は？
Examination(検査) 全出血はあるか？→悪化している？どこかに骨折？
腹部に疼痛はあるか？→病歴、穿刺、Ｘ線検査、腹部超音波
裂傷があるか？→その程度は？全身の触診